喘息と妊娠
妊娠中の女性は、喘息や喘息の薬が胎児にどのような影響を与えるかを心配することがよくあります。緊張して心配するのは自然なことです。妊娠が喘息にどのように影響するかについて、多くの質問が思い浮かぶかもしれません。この記事では、喘息の最も一般的な影響と、母親と子供の両方に起こりうる合併症について見ていきます。

私の赤ちゃんは喘息を発症しますか?
喘息には遺伝的要素があります。 1人の親が喘息を患っている場合、カップルの子供のうち3人に1人が喘息を発症する可能性があります。両方の親が喘息を患っている場合、カップルの子供の10人中7人が喘息を発症する可能性があります。

喘息に対する妊娠の影響
妊娠は一部の女性の喘息の症状に影響を与える可能性がありますが、どのような変化が起こるかを特定する具体的な方法はありません。喘息は、妊娠中に妊娠中の女性の喘息の約1/3を悪化させますが、妊娠中の女性の別の3分の1は喘息に変化がない場合があります。しかし、妊娠中の喘息患者の約3分の1が喘息症状の悪化を経験しています。

妊娠中に喘息が変化する原因は何ですか?
妊娠中のホルモンの変化は、妊娠中の女性の喘息に変化を引き起こす可能性があります。エストロゲンは鼻の裏にある小さな血管のうっ血を引き起こし、鼻づまりを引き起こす可能性があります(特に妊娠第三期)。プロゲステロンは息切れを引き起こす可能性があります。これらのホルモンはまた、アレルギーの変化を引き起こし、一部の女性のアレルギーを軽減し、他の女性ではアレルギーを悪化させる可能性があります。アレルギー性喘息の女性は、妊娠中に喘息が悪化するリスクがわずかに高くなります。

妊娠の懸念と合併症
喘息は妊娠中に合併症を引き起こす可能性があります。喘息の合併症には、高血圧、中毒症、早産、および母親と赤ちゃんの両方の死亡が含まれる場合があります。さらに、喘息は、低出生率、早産、低出生体重、および赤ちゃんの出生後の低APGARスコアを引き起こす可能性があります。

妊娠中の喘息患者にとって最大の懸念の1つは、彼らと胎児が十分な酸素を摂取できるようにすることです。喘息発作または喘息発作の間、母親の血液中の酸素濃度が低下する可能性があります。これは、母親と赤ちゃんの両方の低酸素血症(酸素不足)につながる可能性があります。

体が余分な量のコルチゾンとアドレナリンを産生するため、分娩中の喘息発作はまれです。これらのホルモンは喘息発作の予防に役立ちます。

母親と胎児の両方にとって最大の危険は、喘息が安定しておらず、コントロールできないことです。

妊娠中の喘息治療は安全ですか?
ほとんどの喘息治療薬は妊娠中に使用しても安全です。リリーバー吸入器、予防吸入器、長時間作用型緩和剤、テオフィリンおよびステロイド錠剤は、一般的に妊娠中に使用しても安全です。

ロイコトリエン受容体拮抗薬(モンテルカストやザフィルルカストなど)は通常妊娠中に開始されませんが、妊娠中の喘息患者のほとんどはこれらの薬を服用することができます。

吸入薬は妊娠中の母親とその赤ちゃんにとってより安全です。吸入器には、血流に入る量が少ないため、局所的な効果があります。

薬物の使用は一般に妊娠初期に制限されており、それは胎児の形成が始まる時期です。ただし、喘息治療薬による先天異常はまれです。喘息治療薬の1つを、胎児を保護するために中止する必要があるかどうかを判断するには、医師が最善です。ほとんどの喘息治療薬は、分娩中や出産中、授乳中に使用できます。

喘息の管理と妊娠
妊娠前に使用したものと同じ喘息管理方法が引き続き適用されます。これらは妊娠によって引き起こされる喘息の変化に応じて、一部の女性のために修正する必要があるかもしれません。喘息管理には、トリガーの回避、行動計画の実行、医師が処方したすべての薬の服用が含まれます。

妊娠中の喘息患者は、妊娠後できるだけ早く、そして出産予定日前に再び喘息の医師の診察を受けることをお勧めします。妊娠中に喘息の症状が変化した場合、医師は、喘息が可能な限り抑制され、安定していることを確認するために、毎月診察することをお勧めします。

さらに、医師は妊娠中に胎児を監視することを決定する場合があります。監視方法には、超音波および電子心拍数監視が含まれる場合があります。これらのテストは、赤ちゃんの発育、成長、体重が正常範囲内にあることを確認するために行われます。

ほとんどの妊婦は正常な妊娠をしており、健康な赤ちゃんを安全に出産できます。赤ちゃんと母親の両方にとって最大の危険は、制御不能で不安定な喘息です。喘息管理計画に従って、必要に応じて主治医の診察を受け、処方された喘息治療薬を服用し、一般的に健康な生活を送ることで、あなたと赤ちゃんは安全で健康な妊娠になります。喘息や妊娠についての疑問や心配事については、必ず医師に相談してください。喘息管理計画または喘息の投薬計画を変更する前に、必ず医師に確認してください。

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