子宮内膜の傷害はClomidの成功を後押しできますか？

• 四月 25, 2024

子宮内膜である子宮の内層を表面的に傷つけることは、以前の着床失敗後のIVFでの胚着床の可能性を改善するいくつかの研究で実証されています。

それは、4つの異なる場所で子宮の内層を表面的に傷つける、単純で迅速、しかし一時的に不快なテクニックです。ほとんどのOB / GYN医師は、機能不全の子宮出血が診断されたときに子宮内膜組織を分析するために使用されるため、手順に精通しています。

他の研究は、子宮内膜の引っ掻き傷または怪我が、原因不明の不妊が診断された場合に、注射可能な不妊治療薬を使用した排卵誘発サイクル中の受胎の確率を同様に改善する可能性があることを発見しました。

その結果、長年にわたって進歩的な医師は着床失敗後の胚着床の可能性を改善するためにこの簡単な技術を使用しており、私の患者の多くはこの処置を受けた後、妊娠に成功しています。

言うまでもなく、私は着床を達成するのが難しいと思われるとき、子宮内膜掻爬の大ファンです。うまくいくようです。

2017年の研究（1）は、説明のつかない不妊症の女性105人を対象に、同様の効果のあるクエン酸クロミフェン（Clomid）サイクルに対する子宮内膜の傷の影響を評価しました。

子宮内膜の引っ掻き手順は、排卵誘発の前のサイクルの15〜24日目に行われた。

子宮内膜損傷処置を受けた女性は、臨床的妊娠率が有意に高く、これはほぼ3倍で、未治療の女性の妊娠率である13％と比較して37％でした。

この研究は、排卵前の子宮内膜損傷が実際に妊娠する可能性を改善できると結論付けました。

妊娠の損失率または複数の妊娠率の悪影響や違いは認められませんでした。

現時点では、IVFの外でこの手順を行うことを医師に検討させるのは難しいですが、進歩的な医師の中には、成功の可能性を高めるために女性がこの新しい治療法を探求することを認める人もいます。

（1）Int J Gynaecol Obstet。 2017 4月11日。doi：10.1002 / ijgo.12178。 [印刷前のEpub]排卵誘発サイクル中の局所子宮内膜損傷のランダム化試験。 Helmy ME1、Maher MA1、Elkhouly NI1、Ramzy M1。