シルデナフィルは再発性流産を減らす可能性があります

• 四月 19, 2024

シルデナフィル坐剤は、子宮への血流を強力に増加させることにより、IVFの前に子宮内膜の厚さを改善するための効果的な治療薬であることがわかっています。十分な厚さの子宮内膜は、胚着床を成功させるための重要な要素です。シルデナフィルは流産防止のための自然な選択肢となるため、子宮血流の低下は再発性の損失および着床の失敗の原因として多くの研究で特定されています。

2つの研究は、シルデナフィルが多くの興味深いメカニズムを介して再発性流産の防止に貴重な役割を果たす可能性があることを実証しています。シルデナフィルは、妊娠中絶に関連するNK細胞（ナチュラルキラー細胞）レベルの低下を引き起こすことが示されています。シルデナフィルは複数の方法で子宮がより赤ちゃんに優しいようになるのを助けるかもしれません

ポーランドの研究（1）-Fertility and Sterilityに掲載-再発性流産（RM）を経験した女性の末梢ナチュラルキラー（NK）細胞活性に対するシルデナフィルの有効性を評価しました。この研究では、再発性の損失を伴う38人の女性と、以前に妊娠が成功した37人の健康な対照が追跡されました。治療は、36日間、1日あたり4つの25 mgシルデナフィル坐剤で構成されていました。

シルデナフィル療法の前後に末梢血NK細胞の活動を測定し、ドップラー超音波を使用して子宮動脈血流量と子宮内膜の厚さを記録しました。研究者は次のように結論付けました：

「NK細胞活性は、シルデナフィル療法後に著しく減少した。このような療法後に子宮内膜の厚さが著しく増加した。」

「.......シルデナフィルは、生殖不全の既往歴のある女性の受胎前の興味深い治療選択肢かもしれません。」

さらなるエジプトの研究（2）クエン酸シルデナフィル錠剤は、原因不明の再発性自然流産の既往歴のある女性の絶滅の危機にある流産を治療するために、坐剤（25 mg、1日4回、24日間）として適用されました。

この研究では、さまざまな抗酸化物質の濃度、および妊娠中毒症に関連しているさまざまな免疫マーカーの活性も測定しました：腫瘍壊死因子-α（TNF-α）、CD56 + T細胞（CD3 + CD56 +）および天然キラー細胞（NKT細胞）。子宮動脈の血流（子宮動脈拍動指数）も測定し、妊娠初期の健康なコントロールと結果を比較しました。シルデナフィル治療は以下に示されました：

*グルタチオンや総抗酸化能（TAC）などの重要な抗酸化物質を劇的に改善します。

*マロンジアルデヒド（MDA）などの有害物質を減らすことにより、酸化ストレスを強力に低減

*再発性の損失の既知のトリガーであるTNF-αパーセンテージとNK細胞（CD3 + CD56 + NKT細胞）のレベルを大幅に削減

過去の研究では、流産の再発とリンクしています。過度の酸化ストレス、抗酸化物質の欠乏、NK細胞の上昇、子宮血流の低下、その他の生殖不全の免疫マーカー。シルデナフィル療法がこれらの不妊症の多くの側面に同時に対処し、子宮の健康の重要なレベルでバランスを回復するのを助けることを発見することは非常にエキサイティングです。

シルデナフィルは、妊娠初期の健康なコントロールと同様のレベルに抗酸化濃度を回復することができました。シルデナフィル療法を受けた4人の女性全員が妊娠第3期に進み、研究者は次のように結論付けました：

「..........クエン酸シルデナフィル錠剤（坐剤として使用）は、URSM（原因不明の再発性自発性）で測定されたPI（拍動指数）から示されるように、子宮動脈の弛緩により血流を増加させることにより血管収縮を軽減できることを実証しました流産）患者。」

「…クエン酸シルデナフィル錠剤（坐剤として使用）は、URSM（原因不明の再発性自然流産）の既往歴のある患者の絶滅のおそれのある流産の治療において、斬新で興味深く、安全な中絶反対の選択肢である可能性があります...」

繰り返し流産に苦しんでいる場合は、NK細胞レベルを詳細に調べ、子宮血流を測定し、着床部位への血流をチェックできる生殖免疫学者に相談する価値があります。 NK細胞が高い場合は、シルデファフィル治療が効果的な治療コースであることが証明される場合があります。

この記事は情報提供のみを目的としており、適切な資格を持つ医師または栄養士に相談する必要のある診断、医学的または栄養的治療の提供、医学的または栄養的なアドバイスの代替を目的とするものではありません。

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1. Fertil Steril。 2008 11月; 90（5）：1848-53。 Epub 2008 4月28日。クエン酸シルデナフィルは、流産の再発のある女性のナチュラルキラー細胞の活性を低下させ、妊娠成功の可能性を高めました。 Jerzak M et al。、

2. Clin chem Lab Med。 2009; 47（11）：1433-8。原因不明の再発性自然流産における新規抗吸収剤としてのクエン酸シルデナフィルの生化学的役割：エジプトからの4つの症例報告の最初の臨床研究。
El-Far M、El-Motwally Ael-G、Hashem IA、Bakry N.