中年のうつ病と閉経

• 四月 27, 2024

閉経がうつ病を引き起こしているのか、それともうつ病が閉経を悪化させているのですか？多くの女性にとって、うつ病との最初の出会いは閉経周辺期に起こります。これはうつ病を閉経の避けられない部分にしますか？更年期障害とうつ病の間のリンクのいくつかを示すが、物語にはもっとある新しい発見。 2回シリーズのこの最初の記事では、うつ病の基本的な症状と危険因子を調べます。

うつ病の種類
うつ病は大まかに2つのカテゴリに分けられます。最初は、亜症候性うつ病を扱います。これは、臨床診断のために考慮されるほど重篤または長期的ではない症状を持つことを指します。

臨床的うつ病では、症状が2週間以上続く医学的診断の基準を満たす必要があります。医師はしばしば以下のリストを参照して、患者が臨床的にうつ状態にあるかどうかを評価する際にこれらの条件の5つ以上を探します。
*激しい悲しみの期間がある
*あなたの通常のお気に入りの活動への関心の喪失。
*大幅な体重増加または体重減少
*食欲の大幅な増加または減少
*動揺と興奮、簡単に動揺
*疲労とエネルギーの損失、多くの場合睡眠障害を伴う
*明らかな「原因」がなくても、無価値感または絶望感
*不適当な罪悪感、時にはうつ病に起因する行動にリンク
*集中力が乏しい、物忘れ、小さな決断すらできない
*自殺の計画や考え、または「失望」または「すべてを終わらせたい」

閉経は私を落ち込ませますか？
医療専門家が直面する最大の課題の1つは、閉経がうつ病に関与しているかどうか、または他の危険因子がうつ病と閉経の両方を引き起こすか悪化させるかどうかを判断することです。すべての女性が異なるため、うつ病についての万能な説明はありません。以下は、患者ごとに異なる一連の危険因子として医師が検査する4つの領域です。

人口統計：白人の人々は、より低いレベルの教育およびより低い収入の人々がそうであるように、より多くのうつ病エピソードを報告する傾向があります。

精神医学：うつ病の既往歴のある患者は、たとえ数年前であっても、うつ病の再発を経験する傾向があります。ある研究では、臨床的うつ病と診断された患者の50％が今後20年以内にうつ病のエピソードを少なくとももう1つ経験することが示されました。

心理社会的：ストレスの多いライフイベントは、子供が家を出たり、職場のストレスに対処したり、高齢の親の世話をしたりするなど、閉経直後に起こる傾向があります。さらに、不健康なライフスタイル、夫婦関係の懸念、および加齢と閉経に対する否定的な態度を持つことが役割を果たします。

更年期：変動ホルモンレベル、特に脳内のエストラジオールは、のぼせや不眠症などの症状の増加につながる可能性があります。他の要因には、早期または長期の閉経および手術による突然の閉経が含まれます。

それでは、更年期障害がうつ病にどの程度の影響を与えるのでしょうか、それとも閉経期にうつ病があるのでしょうか？このシリーズの第2部では、中年期うつ病の特定と治療に役立つと研究者が発見していることを見ていきます。

「更年期障害、うつ病、ホルモン：接続とは何ですか？」Hadine Joffe、MD、修士課程。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院睡眠医学部精神科、2011年9月ワシントンD.C.で開催されたNAMS 22nd Annual Meetingで発表

「中年女性のうつ病：識別と治療」2011年9月、ワシントンD.C.で開催されたNAMS第22回年次総会で発表された、テリパールスタイン、MD、精神医学および人間行動、RIプロビデンス、ブラウン大学のアルパートメディカルスクール

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