ナルトレキソンとPCOS

• かもしれません 3, 2024

PCOSのあまり知られていない側面は、自然に生成されたオピオイド-天然のベータエンドルフィン-が疾患で果たす可能性のある役割です。オピオイド受容体を調節する薬は、PCOSの複数の側面を好転させることが実証されており、妊娠を早めるのに役立ちます。

ベータエンドルフィンは、特に運動後に私たち全員が作る自然の鎮痛剤ですが​​、過剰に生産されると、インスリンの動態が悪影響を受ける可能性があります。体内で生成された天然オピオイドが卵巣にどのように干渉しているのかについてのスクープです。

不明な理由でPCOSを持つ女性は、非PCOS女性よりも多くの天然オピオイド神経ペプチドベータエンドルフィンを産生する傾向があり、最近、過剰なベータエンドルフィンがインスリンに悪影響を与える可能性があることが発見されました（1）。

興味深いことに、PCOSでインスリンレベルが高い女性にオピオイド受容体に結合する薬物ナルトレキソンを処方すると、天然のベータエンドルフィンは作用できなくなります。結果：インスリン反応は、PCOSで排卵を再起動するのに役立つ可能性がある肯定的な影響を受ける可能性があります。

ナトレキソンのことを以前に聞いたことがあるかもしれません。これはオピオイドとアルコールの禁断症状のために一般的に処方されており、アルコール/薬物乱用に苦しんでいる多くの人が長期間使用しています高価ではありませんが、処方品です。

ナルトレキソンは、PCOSを好転させる能力があるため、ますます研究されています。ナルトレキソンは、肥満PCOS女性の排卵をリブートすることさえ実証されており、その効果はインスリン動態の改善により媒介される可能性が高い。

2002年初頭の研究（2）では、ナルトレキソン治療（50 mg毎日）が6か月以上にわたって肥満のPCOS女性の代謝プロファイルにどのように影響し、女性の80％で月経頻度の大幅な改善が発見されました。

テストステロン、DHEA、およびコルチゾールの大幅な減少も認められ、インスリン抵抗性の女性では、空腹時のグルコースとインスリンの比率が改善しました。

「ナルトレキソンは、肥満PCOS女性の臨床的および内分泌代謝障害に有益な効果をもたらす可能性があります...」

PCOSのクロミッド耐性女性に関する研究（3）-肥満と過剰なアンドロゲンおよびインスリンを含むすべて-ナルトレキソン-毎日50 mgを6か月間処方すると、一部の女性（10％）が自然に排卵し始めたことが示されました。残りの女性のさらに70％は、以前にClomid耐性と診断されたClomid治療に応じて排卵に成功し始めました。女性の33％が妊娠しました。

印象的な妊娠率とは別に、ナルトレキソン治療は、BMI、黄体形成ホルモン（LH）、空腹時血清インスリン、LH /卵胞刺激ホルモン比およびテストステロンの有意な低下と関連していました。

「この予備試験では、ナルトレキソンはCC耐性PCOSの女性の内分泌および代謝機能を改善しました。さらに、ナルトレキソンは大多数の被験者でCC感受性を回復し、かなりの数の妊娠をもたらしました。」

別の研究（4）では、わずか3か月のナルトレキソン治療後にアンドロゲンレベルと排卵率に有意な変化が見られました。 PCOS、高アンドロゲンレベル、およびより高いBMIナルトレキソンの女性にとって、医師と話し合うのに役立つ治療法かもしれません。


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参照資料

（1）Curr Pharm Des。 2006; 12（8）：1001-12。糖調節異常のある女性の治療におけるオピオイド拮抗薬の役割。グイドM1、ロムアルディD、ランゾーネA.

（2）肥沃な滅菌。 2002 5月; 77（5）：936-44。多嚢胞性卵巣症候群の肥満女性における内分泌プロファイル、臨床的特徴、およびインスリン感受性に対する長期ナルトレキソン治療の効果。 Fruzzetti F1、Bersi C、Parrini D、Ricci C、Genazzani AR。


（3）ハムリプロド。 2008 11月; 23（11）：2564-9。土井：10.1093 / humrep / den273 Epub 2008 7月18日。多嚢胞性卵巣症候群のクロミフェン耐性女性におけるナルトレキソン治療。 Ahmed MI1、Duleba AJ、El Shahat O、Ibrahim ME、Salem A.

（4）Fertil Steril。 2010 11月; 94（6）：2385-8。土井：10.1016 / j.fertnstert.2010.02.041 Epub 2010 3月31日。メトホルミン、ナルトレキソン、または多嚢胞性卵巣症候群の高インスリン血症女性の第一選択療法としてのプレドニゾロンと抗アンドロゲン経口避妊薬の組み合わせ。
Hadžiomerović-PekićD1、Wild L、Weiss JM、Moeller K、Mattle V、Seeber BE。