AMHテストでIVFの成功を予測

• かもしれません 2, 2024

IVFの前に行われる簡単な卵巣ホルモン検査は、生産される卵の数を予測し、各女性に必要な性腺刺激ホルモンの投与量を微調整するのに役立ちます。一部の不妊クリニックではこのテストを長年使用していますが、2011年の研究では、より多くの女性が利用できるアッセイの信頼性を高めています。このテストは、IVFを初めて正しく行うのに役立つ非常に貴重なツールです。

このテストは、一般的に使用されている標準的な卵胞刺激ホルモン（FSH）テストよりも卵巣の老化のより正確な指標であると多くの人が考えている抗マラリアホルモン（AMH）と呼ばれる卵巣ホルモンのレベルを測定します。卵巣が若くて活気があるとき、それらは良好なレベルのAMHを生成し、卵巣が老化するにつれて、できるだけ多くの健康な卵を生成することができないことを反映して生成しなくなります。

ブラウン大学のウォーレン・アルパート医科大学と女性・幼児病院の研究者による2011年の研究は、IVFの前に抗マラリアホルモン（AMH）をテストするとIVFサイクルで生産された卵の数を予測できることを示しました。研究の主任研究者および共著者であるジェラリンランバートメッセルランは次のように述べています。

「臨床医は、卵巣刺激の前または最中にAMHを測定して、カップルの成功の可能性について助言することができます」

この研究では、IVFサイクルの卵胞刺激期の開始時に22歳から44歳までの190人の女性のAMHの血中濃度を測定しました。 AMHレベルが1 ng / ml未満の女性は低いと見なされ、平均で6個の卵が回収され、約4分の1が妊娠しました。高レベル（低レベルの3倍）の女性では、平均20個の卵が回収され、6週間で5個のうち3個が妊娠していました。

この研究は、American Journal of Obstetrics and Gynecologyに掲載される予定です。

長年にわたり、私は女性のクライアントにAMHレベルを他の卵巣ホルモンと一緒にテストするよう奨励し、女性が不妊治療についてより良い決定を下すのを助けるのに非常に貴重であることがわかりました。 AMHレベルが低いことが判明した場合、生殖内分泌専門医は、卵巣の老化に合わせてIVFサイクルを調整する可能性が高くなります。低用量のLupronフレアプロトコルなどのIVFプロトコルや、卵巣の過剰抑制を回避するその他のプロトコルは、卵巣のパフォーマンスを向上させるために選択される可能性が高くなります。より高い用量のゴナドトロピンも使用される可能性があり、クライアントは、卵巣予備能の乏しい女性の成功を支援することに特化したクリニックを選択する可能性が高くなります。

不妊治療の前にAMH検査および他の卵巣予備能検査をスキップすると、卵巣反応が不十分なためにIVFサイクルが失敗または中止される可能性が高くなります。事前のAMH検査を使用しない場合、最初のIVF自体が一種の卵巣予備能検査になります。IVFがキャンセルされた場合、または卵の数が少なかった場合、卵巣予備能が不良と診断される可能性があります。医師は、卵巣のパフォーマンスを改善するために、IVFプロトコルを次回変更することを提案する場合があります。 IVFの前にテストを行うことで、適切なプロトコルを初めて取得し、IVFがより短期間で成功する可能性を高めることができます。

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参照：
ScienceDailyが2011年6月9日にアクセス

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