細気管支炎と喘息
喘息は、赤ちゃんから高齢者まで、あらゆる年齢層で世界的に拡大している流行病です。米国では、喘息の発生率は着実に上昇しています。 CDC(米国疾病対策センター)によると、710万人のアメリカの子供たちが喘息を患っています。これは、米国のすべての子供の約9.5%です。ある研究では、重度の細気管支炎に感染している赤ちゃんは、小児期の後半に喘息を起こしやすくなり、細気管支炎は子供の将来の喘息のトラブルの予測因子になることが示されています

細気管支炎とは何ですか?
細気管支炎は、赤ちゃんや幼児の肺感染症です。この肺疾患は小児期によく見られ、ほとんどの場合RSVによって引き起こされますが、風邪、インフルエンザ、その他のウイルスによって引き起こされることもあります。細気管支炎感染は、冬季に最も一般的です。

ウイルスは、肺の最も小さな気道または細気管支の狭窄を引き起こします。気道は炎症を起こして粘液でいっぱいになり、呼吸が困難になります。細気管支炎は伝染性です。ウイルスは空中に浮遊し、くしゃみ、咳、または話している人から簡単に捕らえられます。ウイルスは、調理器具、タオル、おもちゃなどの物体にしばらく住んでから、目、鼻、口に触れることもあります。

潜伏期間は通常、数日から1週間です。重度の症例を発症した子供はその後数週間咳をすることがありますが、感染期間は通常約12日間です。

細気管支炎の危険因子
細気管支炎は通常、軽度の病気です。ただし、特定の赤ちゃんについては、病気のため入院が必要な場合があります。この病気は通常、生後2年の間に若い赤ちゃんや子供を襲い、3〜6ヶ月頃から最も一般的です。細気管支炎は、男の子、母乳で育てられておらず、混雑した状態に住んでいる赤ちゃんでより一般的です。

追加の危険因子には、未熟児、慢性の心臓および肺の状態、タバコの煙への暴露、免疫系の衰弱、および/または学校や保育園に通う兄弟姉妹がいます(感染症を持ち帰ることができるため)。

細気管支炎の症状
ほとんどの親は、細気管支炎の最初の症状と風邪の間に類似性があるため、子供が風邪にかかっていると考えています。これらには以下が含まれます。

•蒸れ
• 鼻水
•軽い咳
•軽度の発熱

これらの症状は1日か2日続くことがあり、通常は咳と喘鳴が悪化します。より深刻な細気管支炎感染は、次の症状を示す場合があります。

•チアノーゼ(酸素不足により皮膚が青味がかった色になります)
•急速で浅い呼吸
• 速い心拍
•鼻のフレア
•cost間収縮(rib骨間の筋肉が内側に引っ張る)
•過敏症および睡眠困難
•脱水
•嗜眠と疲労

これらの兆候は医学的な緊急事態とみなされるべきです。子供の医療援助を得るには、できるだけ早く医師または救急車に電話する必要があります。この時点で、赤ちゃんまたは幼児は入院し、注意深く監視する必要があります。感染症はウイルスによるものであるため、抗生物質は細気管支炎に対して有用ではありません。

喘息はときに細気管支炎に続く
AAAI(米国アレルギー喘息および免疫学アカデミー)によると、バカリアらの医師グループは、細気管支炎で入院した子供たちが約50%のケースで喘息を発症することを発見しました。それは驚異的な数字です。この研究には、生後1年の間にRSV細気管支炎で以前に入院した赤ちゃんが含まれていました。その後、これらの子供たちは7歳まで追跡されました。これらの子供のほぼ半数が7歳までに喘息を発症しました。

最も一般的な危険因子は、喘息の母親、家庭での高レベルの犬のふけへの暴露、生後3年間の空中アレルゲンに対する皮膚テスト陽性、最初の3年間の複数の喘鳴エピソード、 /または鼻の上皮細胞の炎症マーカーのレベルが高い。研究者は、これらの要因が喘息の家族歴を持つよりも頻繁に喘息を予測することを発見しました。

細気管支炎の在宅治療
細気管支炎のほとんどの症例は軽度であり、自宅で対処することができます。あなたの子供が水分補給を続けることが重要です。さらに、クールミスト気化器を使用すると、乾燥した室内の空気が呼吸しやすくなり、気道のや粘液がほぐれます。小さい方を直立姿勢で保持すると、呼吸が楽になります。赤ちゃんをカーシートに乗せてみてください。鼻球注射器と生理食塩水の点鼻薬で鼻をきれいにすることができます。アセトアミノフェンは、発熱と痛みの軽減にも役立ちます。これらの方法が赤ちゃんにとって安全であることを確認するために、必ず医師に確認してください。

重度の感染症の兆候が現れたら医師に連絡してください。迅速な治療は子供の命を救うことができます。

細気管支炎で病気になった赤ちゃん全員が喘息を発症するわけではありませんが、危険因子と症状に注意することをお勧めします。意識が重要です。

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