エストロゲンプライミングはIVFの成功を助けることができますか？

• かもしれません 18, 2024

あなたは以前にエストロゲンプライミングのことを聞いたことがないかもしれません、それは不妊治療が進むにつれて少し「打たれた道」から外れています。しかし、標準のIVFプロトコルに対するこの新しい調整は、卵巣反応の悪い女性が成功するのを助ける方法として使用されています。

エストロゲンプライミングとは、IVFに対する卵巣の過剰刺激を開始する前の月経周期の最後の2週間である黄体期に、女性に余分なエストロゲン（エストラジオール）を補充することを指します。エストロゲンは通常、皮膚に直接エストロゲンを安定的に供給するパッチとして投与され、余分なショットの追加を避けたり、丸薬として投与されます。

1つの研究では、以前に1つ以上のIVFサイクルで反応不良（卵母細胞5個未満および/または500 pg / mL未満の低エストロゲンレベル）で失敗した「貧弱な応答者」として分類された155人の女性でこのプロトコルの有効性を評価しました）。

エストラジオールバリデーションのサプリメント-毎日4 mg-は、前の月経周期の21日目に開始され、さまざまな期間継続され、結果は、プライミングを一切受けていない女性と比較されました。

プライミングを受けた女性は、キャンセル率が低く-15.1％対37.7％-黄体エストロゲンで治療された患者の方が、回収された卵母細胞の数が多くなりました。そして重要なことに、胚の質が向上する傾向がありました-51.2％対25％。したがって、全体として、より大きな成功の前兆となる多くの肯定的な指標がありました。より多くの胚、より良い品質の胚は常に良いニュースです。

「黄体期および刺激期を介したエストロゲンプライミングは、卵巣の反応性を改善し、これは、サイクルが失敗した貧しいレスポンダーの妊娠率の増加につながる可能性があります。」

これは小規模な研究であり、さらに多くをフォローアップする必要がありますが、トップのIVFクリニックは、10年ほどエストロゲンプライミングを使用して、卵巣予備能の乏しい女性が成功する可能性を最大限に高めています。


参照：

J Assist Reprod Genet。 2012 3月; 29（3）：225-30。土井：10.1007 / s10815-011-9685-7 Epub 2011 12月8。
体外受精の貧弱な応答者における黄体期および刺激期を通じたエストロゲンプライミングの効果。チャンEM1、ハンJE、ウォンHJ、キムYS、ユンTK、リーWS。