IVF障害？子宮鏡検査が役立つ場合があります。

かもしれません 18, 2024

IVFが失敗すると、子宮鏡検査と呼ばれる手順が、カップルの妊娠を成功させるのに役立ちます。子宮鏡検査は、子宮に小さなスコープを挿入して子宮表面の異常を評価する手順で、この手順中に子宮ポリープなどの子宮の異常を取り除くことができます。医師は子宮を評価するために子宮卵管造影検査またはHSG検査にしばしば依存しますが、HSGは子宮に関する部分的な情報のみを提供します。 HSGの写真は、胚移植の成功を妨げる可能性のある小さなポリープを明らかにするほど詳細ではありません。生理食塩水の超音波は、子宮の評価にHSGよりも効果的ですが、子宮鏡検査は子宮の評価と矯正のゴールドスタンダードと見なされています。

2013年に発表されたトルコの研究（1）では、IVFサイクルが2回以上失敗した157人の女性の子宮鏡検査による未診断の子宮異常の発生率を評価しました。合計で、この研究の女性の44.9％が異常な子宮鏡検査所見と診断され、これらの女性の75人（48.1％）が処置を受けた後に妊娠しました。これらの子宮鏡検査後の妊娠のうち36件は、子宮内膜ポリープを切除した女性に発生し、研究は次のように結論付けました。

「子宮鏡検査での異常な所見は、以前のART失敗の患者で有意に高く、子宮鏡検査は、RIF（再発性着床失敗）の既往のある女性のその後のIVF処置で妊娠を達成するための肯定的な予後因子として見ることができます。

体外受精の失敗を経験した場合、子宮鏡検査を計画するとき、再発性の着床失敗の女性の妊娠率を高めることがわかっている別の処置を要求するのが賢明かもしれません：子宮内膜掻爬生検。子宮の表面が表面的に傷付けられている場合、子宮内膜が妊娠をはるかに受容しやすくなる可能性があることを多くの研究が発見しています。子宮内膜掻爬生検がIVFの前のサイクルで行われる場合、妊娠率は70％増加すると予想される場合があります。子宮内膜掻爬生検は、原因不明の不妊症の治療にも使用される場合があり、機能性卵管を有する一部の女性では、生検後6ヶ月で自然な受胎がより可能性が高くなります。

この記事は純粋に情報提供を目的としたものであり、医師に相談する必要のある診断または治療を提供することを意図したものではありません。

（1）Arch Gynecol Obstet。 2013 2月; 287（2）：357-60。土井：10.1007 / s00404-012-2627-5 Epub 2012 11月27日。
再発性IVF障害の女性における子宮鏡検査所見およびその後の妊娠率に対する子宮鏡検査所見の修正の効果。
Cenksoy P、Ficicioglu C、YıldırımG、Yesiladali M.