子宮筋腫の治療
子宮筋腫または平滑筋腫は平滑筋腫瘍であり、通常は良性であり、子宮によく見られます。子宮筋腫の最も一般的な症状は、不規則または重度の子宮出血または長期にわたる重い期間です。評価が完了したら、婦人科医は治療オプションについて話し合うことができます。

筋腫が見つかったからといって、子宮筋腫を除去する必要があるわけではありません。筋腫に起因すると考えられる問題は、実際に子宮筋腫を除去することなく制御できる場合があります。多くの医療オプションが利用可能です。

イブプロフェン、ナプロキセン、メフェナム酸などの非ステロイド性抗炎症薬は、子宮でのプロスタグランジンの放出を抑え、月経に伴う痛みを軽減しますが、失血を約30%減らします。胃腸の副作用を最小限に抑えるために、それらの使用は5日間に制限する必要があります。

抗線維素溶解薬は、子宮筋腫によるものであっても、月経による失血に役立つことが証明されています。 FDAは、重度の治療にトラネキサム酸を承認しています。他の国では異なるエージェントが利用可能です。静脈血栓塞栓症のリスクが高い女性は、この薬を避けるべきです。

期間と痛みを伴う期間を伴う重度の出血は、ホルモン避妊で使用されるようなホルモンで制御できる場合があります。経口避妊法は、より短く痛みの少ない期間をもたらす可能性があります。多数のブランドと投与計画があります。それらは、丸薬、パッチ、注射、および内部リングで利用可能です。これらは、周期的または継続的に使用できます。子宮内器具とホルモンを送達する皮膚インプラントもあります。これらは2〜5年間のカバレッジを提供します。医師と協力して、自分に合ったレジメンを特定することが重要です。有効性を判断するために、少なくとも3か月は試してください。

他の医学的治療法には、閉経期にあると脳をだますための注射療法が含まれます。これらはGnRHアゴニストまたはアンタゴニストと呼ばれます。ゴセレリン、ロイプロリド、ナファレリンが一般的に使用されています。卵巣が一時的に休眠している場合、ホルモンは産生されず、子宮筋腫は徐々に縮小します。これにより、一時的な出血の抑制と収縮が可能になり、他の外科療法がより効果的になります。また、月経がないため、身体が貧血を解消する時間を確保できます。最も一般的な副作用は、ほてりです。この薬物療法が停止されると、子宮筋腫は通常、女性が閉経期に近づかない限り、治療前のサイズに戻ります。

1日5〜50 mgの1日用量のミソプロストールは、3〜6か月間使用すると筋腫を縮小することが示されています。プロゲステロン受容体モジュレーターです。子宮内のプロゲステロン受容体をブロックすることで機能します。その結果、子宮と子宮筋腫が縮小します。臨床研究では、子宮筋腫の体積が26〜74%減少することが示されています。潜在的な懸念は、ごく一部の女性における子宮内膜過形成および肝臓への影響の発生です。他の選択的プロゲステロン受容体モジュレーターと抗プロゲスチンが研究されており、子宮筋腫の治療のためのさらに幅広い選択肢を提供することを期待しています。

この記事が、賢明な選択に役立つ情報を提供してくれることを願っています。

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