ダウン症候群と脊髄の懸念

• かもしれません 18, 2024

Down Syndrome Medical Interest Group（DSMIG）は、2011年7月の頸椎不安定性（CSI）ガイドラインの改訂版を公開しました。家族は、医療専門家、学校、スポーツ組織に、変更の概要を記した予備ノートのコピーを提供します。また、注で言及されている証拠に基づいたガイドライン。

ダウン症候群の子供は、30年以上にわたって頸椎障害の環軸椎亜脱臼について評価されてきました。 1996年のエビデンスに基づいた医師向けガイドラインは、頭蓋椎不安定性および後頭アトラント悪化を含む脊椎不安定性を参照するように拡張されました。

もともと、体操やトランポリンなどの特定の活動やスポーツへの参加によって引き起こされる可能性がある環軸不安定の非常に深刻ではあるが珍しい状態の結果のため、ダウン症候群のすべての子供に放射線スクリーニング（X線）を行うことが推奨されていました。 X線には「予測的妥当性」がないため、症状を示さない人に対するスクリーニングの推奨は90年代半ばに廃止されましたが、麻酔医と回復室のスタッフは、ダウン症候群の人の脊椎不安定性の可能性について警告されるべきです交通事故で手術を受けたり負傷したりする人。

2011年の更新では、症状のある人を即座に徹底的に評価するための緊急勧告が追加されています。脊髄圧迫などの早期の変性変化が後年にリスクを増加させるという追加の懸念があります。脊椎の不安定性の身体的、神経学的、または放射線学的な証拠を持っているあらゆる年齢の個人は、直ちに専門センターに紹介されるべきです。

警告症状は同じままであり、CSIガイドライン改訂のDSMIG予備ノートにリストされています。異常な頭の姿勢;斜頸;首の動きの減少;歩行の悪化または頻繁な転倒;歩行時の疲労度の増加;または操作スキルの低下。 1996年の更新では、耳の後ろの痛み、および症状として腸または膀胱のコントロールの悪化について説明しています。

斜頸とは、頭を片側に傾け、顎を反対側に向けた、ねじれた首のことです。息子が幼少期のスナップショットで頭を傾けていたため、この症状を症状として初めて読んだとき、私は不安になりました。 X線は環軸の不安定性を示さなかった。

DSMIGノートはまた、スポーツへの参加は、一般集団以上の症状を持たないダウン症候群の子供、10代または成人の頸椎損傷のリスクを増加させないという以前の発見を強調しています。もちろん、すべての参加者にとって、専門スポーツの安全性に関する確立されたガイドラインに従うことが重要です。身体が活発であることは、ダウンストリーム症候群の息子や娘にとって、主流の仲間よりもわずかに重要であり、スポーツへの参加は生涯にわたる社会的および娯楽的利益をもたらします。

CSIガイドラインの改訂に関する予備ノートに含まれる追加の注意事項は、現在の外科技術に関する専門知識が必要な場合でも、外科医がダウン症候群および頸椎障害の患者に経験していることです。また、CSOの診断と治療に関する知識と、頸椎障害によって引き起こされる可能性のある急性および慢性の神経学的問題のあるセンター。

ダウン症候群における環軸不安定性-2016
//emedicine.medscape.com/article/1180354-overview#a1

環軸不安定およびダウン症候群NDSS
//www.ndss.org/Resources/Health-Care/Associated-Conditions/Atlantoaxial-Instability-Down-Syndrome/

ダウン症候群に伴う頸椎異常
//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2532127/

2011 AAP更新：ダウン症候群の子供のケアに関するガイダンス-環軸椎不安定性のリスクの増加//www.aappublications.org/content/early/2011/07/25/aapnews.20110725-3

ダウン症医学関心グループ（DSMIG）リンク：

CSIガイドラインの改訂に関するDSMIGの予備メモ
//dsmig-usa.wildapricot.org/page-1758503

DSMIG 1996頸椎障害に関するエビデンスに基づくガイドライン
//www.dsmig.org.uk/information-resources/guidance-for-essential-medical-surveillance/

英国体操アトランティックアキシャルスクリーニング情報体操とトランポリン
//www.dsmig.org.uk/library/articles/guideline-cervsp-4.pdf

環軸椎不安定性（AAI）および環椎後頭不安定性（AOI）の診断が遅れている子供の母親からの強い警告：
ダウン症候群とAAI / AOIおよびAAP
//www.myspecialks.com/2011/08/down-syndrome-and-aaiaoi-and-aap.html
「あなたの子供は3歳頃にこのX線を撮るように要求する必要があります...多くのX線研究所がこれらのX線を間違って行うので、彼らは「屈曲および伸展ビュー」を行うために書くことを強調する必要があります。子供がトランポリンに乗る前、馬に乗る前、バウンスハウスに登る前、体操やタンブリングチームに参加する前、挿管が必要な手術を受ける前に、X線撮影を完了してください。」

オーストラリアのダウン症候群のジャーナル、音声からのAAIに関する記事
ジャッキーソフトリー
//tinyurl.com/qxaplnh
007_SoftlyandHodson AAI lay article.pdf
プレビュー
//tinyurl.com/jwzpams

公共図書館、地元の書店、またはオンライン小売店で次のような本を探してください。ダウン症：21世紀のビジョンとダウン症への親のガイド：より明るい未来に向けて、改訂版。

動画の説明: Jerry Tennant: Healing is Voltage -- The Physics of Emotions | EU2017 (かもしれません 2024).