医師との効果的なコミュニケーション

かもしれません 14, 2024

良好な病歴と身体診察により、医師は通常、特定の診断の疑いを確認するための検査があれば、ほとんど必要ありません。多くの場合、患者からの良好な履歴は、正しい診断を行うための単一の最も重要な要素です。次の例をご覧ください。

博士：「こんにちは、ジョーンズ夫人。今日は何がオフィスに来ますか？」
ジョーンズ夫人：「医師、私は数ヶ月前から上腹部の真ん中でburning熱感を感じています。初めて気づいたときはテレビの前に座っていました。いつもそこにいるわけではありませんが、数時間または数日続き、その後数日または数週間後に戻ってくるだけで、夜中に目が覚めることさえあります。それは続きますが、痛みがあるときは、何かを食べてから2〜3時間後には回復するようです。痛みはどこにも移動せず、食欲はよく、少し食べました。吐き気は少しありますが、嘔吐はありません。排便習慣は変わりません。毎週5〜6個の形の整った茶色の便があり、いつもと同じように見えます。私は他の問題を抱えていません、そしてこの厄介な胃の痛み以外に、私は気分が良いです。母親も同様の胃の問題を抱えています。私のどこがおかしいと思う？」

この患者は実際に医師に診断を与えました！彼女はほぼ確実に潰瘍または少なくとも胃炎を患っています。 1分も経たないうちに、彼女は現在の苦情について非常に簡潔で詳細な説明をしました。彼女は、痛みに初めて気づいたとき（テレビを見ているとき）、痛みに最初に気づいたとき（数か月前）、痛みの特徴（火傷）、および痛みの重症度（中程度）について医師に伝えました重度で耐え難い、または軽度でほとんど無視できる程度）。患者はまた、痛みの位置（上腹部中部）、痛みの放射線照射（なし）、痛みが来るときの持続時間（数時間から数日）、および痛みを引き起こすと思われるもの（いいえ特定可能な原因）。

さらに、医師は痛みを軽減するもの（食べ物）と軽減に要する時間（2〜3時間）、食べ物が痛みを軽減する効果（時々戻る）およびその他の症状、またはその欠如を学びました。患者はまた、胃腸管に関連する他の症状（悪心、嘔吐、正常な排便）、他の身体のシステムに関連する他の症状、またはその欠如（...この不快な胃の痛み以外、私は素晴らしいと感じています））、および同様の症状を呈する彼女に近い人（2人の近親者）。

彼女は非常に良い歴史を提供してきたので、彼女の医者は彼女が彼女の最後の文を終えるまでに彼女をどのように治療するつもりなのかをよく知っているでしょう。診断を支援するために一連の高価なテストを注文する必要はありません。徹底した集中的な身体検査を行った後、彼はおそらく彼女に抗潰瘍薬の試用を行い、すぐに彼女を見るでしょう。
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重要な健康記録のコピーを常に財布に入れておきましょう。心電図、検査報告書、その他の貴重な情報をスキャンします。グラフに記入すると、医学的問題、薬、アレルギー、予定などを追跡できます。