卵巣抗体治療による体外受精の成功

• 四月 27, 2024

IVFに失敗した女性の一部は、その後、卵巣反応とIVFの成功を損なう可能性のある抗卵巣抗体（AOA）を持っていることを発見するかもしれません。ただし、IVFの前にAOAがあることがわかった場合、安価な治療が成功に役立つ可能性があります。
適切に診断されることは、治療を受けるための鍵です。

AOAテストは、IVFの前にスクリーニングとして使用されることはめったにありませんが、この自己免疫障害の治療の利点を確認する研究が増えるにつれて、その有用性が認識されるようになりました。 AOA治療は、抗体産生を抑制し、卵巣の機能を向上させるコルチコステロイドで構成されています。

いくつかの研究はコルチコステロイド療法を開始し、IVAを開始する前にAOAレベルが低下するのを待っていましたが、下記の研究ではIVF治療サイクルの初日からコルチコステロイドを追加しました。

この2006年の研究では、以前にIVFに失敗し、AOAテストも陽性であった女性に対するコルチコステロイド治療の影響を評価しようとしました。 100人の女性（少なくとも2つのIVFサイクルに失敗し、AOA抗体が陽性）は、治療サイクルの初日に0.5 mg / Kgのプレドニゾロンを追加してさらにIVFを行いました。妊娠した女性では、治療は妊娠第1期の終わりまで継続され、その後徐々に減少しなくなりました。

この結果は、コルチコステロイドを使用した女性の成功を以前のサイクルと比較することによって得られました。コルチコステロイドを使用する場合、安全性の問題がしばしば問題になりますが、この研究では副作用は観察されませんでした。 26の妊娠が確認され、30の健康な出生をもたらしました。コルチコステロイド療法を受けた女性の妊娠率は38.8％であり、出生率は26.5％でした。

この研究の研究者は次のように結論付けました：

「この研究は、以前のIVF障害と有意な血清AOAレベルを有する患者のサブセットで成功率を改善することにおけるコルチコステロイドの有用性を確認します。」

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参照：体外受精を受けている抗卵巣抗体患者のコルチコステロイド：前向きパイロット研究。ティエリー・フォージス他European Journal of Clinical Pharmacology。 2006年1月1日

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