原発性卵巣機能不全名前の意味は?
原発性卵巣機能不全(POI)のある米国の40歳未満の250,000人の若い女性の場合、診断には多くの身体的および感情的な課題に直面する必要があります。 POIからの感情的な落ち込みは、患者が対処するのを支援するために、医療提供者の間での意識と感度を高めることを求めています。

プライマリ卵巣機能不全という名前でさえ、現代の態度に追いつくために進化しました。もともとは原発性卵巣不全(POF)と呼ばれ、場合によっては早発閉経期では、POIはこれらの状態ではありません。その結果、女性は、女性の目的を中心としたいくつかの神話と社会文化的基準に基づいて、多くの恥と孤立に直面しました。

POFでは、卵巣機能と女性の生殖に関する「失敗」という言葉に重点が置かれました。現代医学では、POF / POIでは卵巣が機能不全であり、「死んだ」わけではないことを認識していますが、過去の態度は卵巣不全を女性の不全と同一視していました。女性が子供を産むことができなかった場合、彼女は目的を果たし、社会に貢献しましたか?これらの一般的な考えは社会意識のあらゆる側面に浸透し、若い女性は子供がいないので女性としては不適当であると感じさせました。

卵巣機能を「正常な」レベルに戻す適切な治療法の選択肢がまだ存在していません。 POIを支援するのに十分に安全または効果的な承認済みの薬はありません。

1990年代後半から2000年代初頭までに、女性のヘルスケアの進歩により、POIが卵巣機能障害として理解されるようになりました。過去の信念に反して、POIと診断された女性の最大10%が選択または偶然に妊娠します。これは家族を持ちたい人にとっては小さな窓ですが、若い女性が自分たちの将来を計画するときの希望のある尺度を示しています。

メリーランド州ベセスダにある国立衛生研究所の女性の生殖研究の専門家であるローレンス・M・ネルソン博士は、「失敗」から「不十分」への移行の重要性を示しています。そうすることができない人々は、不毛または無差別であるという社会的不名誉に直面しました。性交の目的は、喜びではなく生殖でした。

子供のいない女性は、親子関係(またはその欠如)の自己イメージの観点から、自分自身に対する内部および外部の恥に基づく脅威に直面しました。さらに、女性は義務の「失敗」のために感情的および身体的健康の傷を負いました。

今日のポイ
後年に更年期障害に対処し、体の変化に対処するための長年の経験があるほとんどの女性とは異なり、若い女性は幸運ではありません。 10代前半と同じくらい若い少女がPOIを開発しているため、いくつかの問題に取り組んでいます。

多くの場合、POIのある女性については、子供を産むかどうか、いつ、あるいは子供を産むかどうかの選択が決定されます。 POIの女性が妊娠する可能性があるという以前の認識にもかかわらず、可能性はまだ妊娠しないことを支持しています。家族計画について考える時間すらなかった若い女性にとって、本質的にこの決定は彼女から取られ、彼女は彼女の体と彼女の人生に対するいくらかのコントロールを失いました。

喪失に伴う悲嘆の感情は、POIの女性にとって非常に一般的です。人生の一部が閉鎖される可能性に直面することは、壊滅的な影響を与える可能性があります。これは、関係のあるパートナーや、子供や孫のわずかなチャンスを受け入れることができない、または受け入れたくない家族を扱う女性にとってはさらに複雑です。

POIの女性は、POIを早期閉経と関連付ける過去の態度に依然としてさらされています。これらの女性は、自分の体が時期尚早に老化し、他の多くの年齢に関連した健康問題を提示することを恐れています。 POIは卵巣の機能不全であり、老化ではありません。 POIは老化の原因ではありません。閉経自体は加齢の直接的な原因ではありませんが、これらの2つの状態は女性の中年に起こるため、完全に正確ではないにしても自然な関係です。

若い女性が自分の体に疑問を投げかけるとき、彼らはまた、ネルソン博士が彼らの実存的な目的と呼んでいるものに疑問を抱くかもしれません。私は女性として誰ですか? POIを使用すると、女性が「少なく」なりますか?女性として、そして人間関係において、私の目的は何ですか?

女性をこの混乱する時間に導くには、献身的で思いやりのある医師が必要です。可能性のある不妊治療、カウンセリング、および継続的なライフスタイルの監視を含む多面的なアプローチにより、POIの女性は自分の生活の一部を取り戻すことができます。 「失敗」から「不十分」まで、医療の進歩がまだ遅れているなら、おそらく用語と態度はそうではありません。

原発性卵巣機能不全は早期閉経ではありません。ローレンス・N・ネルソン博士、NICHD Intramural Research Program on Reproductive and Adult Endocrinology、National Institutes of Health、ベセスダ、MD – NAMS 21st Annual General Meeting 2010。

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