小児の人工内耳の利点
聴覚障害の子供は、人工内耳を使用することで利益を得るのでしょうか?それは彼らにより良い未来を与え、教育の機会を改善し、社会的利益はありますか?

小児における人工内耳の利点に関する研究は、言語の習得に焦点を当てています。難聴を除いて子供に健康上の問題がない圧倒的多数の場合、人工内耳は生活の質を高めます。着床が早ければ早いほど、子供は通常の聴力の子供と同様のレベルで、聴覚、言語、言語、および認知能力を発達させる可能性が高くなります。彼らは主流の学校で教育を受け、同じキャリアの機会を得ることができます。移植された子供の両親は、移植が管理しやすくなり、欲求不満が少なくなり、社会的により良い相互作用をした後、子供を報告します。子供は、聴覚障害者ができることのほとんどに適合し、それを行うことができます(電話を使用する、映画を見に行くなど)。一般に、両側移植により、音の方向と音楽の理解が向上します。

2002年には、45,000人の人工内耳があり、これらの50%が18歳未満でした。(10)聴覚障害の子供の90%が両親を聞くために生まれたので、子供のためにインプラントを選択した親は、よく聞くことができれば、人生でより良いチャンスとより多くの選択肢が得られます。(10)
•人工内耳を持つ子供は、はっきりと話す可能性が高くなります。(6)
•インプラントが発生する年齢は非常に重要であり、子供が2歳になる前に早期の聴覚発達段階にある必要があります。(4,5,10)
•12ヶ月前にインプラントを装着した子供の言語発達は、1歳から2歳までインプラントを装着した子供よりも大きく、通常の聴力を持つピアの発達と一致していました。
•2002年のSvirsky et al(9)は、移植後の子供は、聴覚障害の子供に予想されるよりも速い速度で言語を発達させ、「正常な聴力を持つ子供の言語と似ていた」ことを発見し、彼らの学習方法は聴覚の方法に似ていました子供達。
•Dettman等の研究(5)では、12ヶ月前に移植された子供たちは、聴覚障害者と同様の割合で言語と理解力を発達させることがわかりました。そして、これらの子供たちは、生後12ヶ月後に移植された子供たちよりも有意に良かった。
•12ヶ月前に移植された子供は、通常、言語および言語発達の観点から移植された子供を追い越します。
•2歳未満のインプラントを持つ子供の言語発達のテストは困難です。しかし、理解するのに十分な年齢の子供を対象にしたテストでは、2歳前に人工内耳を受けた人は、治療を受けなかった人ほど多くの生活の質の問題に直面していませんでした。(5)
•1999年の研究では、2年間のインプラント使用により、早期にインプラントされた聴覚障害児は明瞭な音声を発することが示されました。
•6-13歳の耳の聞こえない子供の視覚的注意は、彼らの聴覚ピアよりもかなり悪かった。しかし、人工内耳を装着した年長の子供たちが追いついていました。(6)。
•視覚的注意に関する研究では、「人工内耳を使用する聴覚障害児および高齢聴覚障害児は、音へのアクセスを強化していない聴覚障害児よりも、年齢とともに高いレベルのパフォーマンスに達しました。」(7)
•Smithら(7)の研究は、聴覚/音情報が子供の「認知、行動、社会的発達」に不可欠であることを発見し、Kochkinら(1)は、移植されたすべての子供がより良い音声認識を示すことを発見しました。したがって、人工内耳は、通常の行動および社会の発達に影響を与える必要があります。
•他の発達問題のない人工内耳を持つ子供は、聴覚障害の専門学校とは対照的に、主流の学校に通うことができ、聴覚障害者に追いつきます。(8)
•1999年、Tomblin et al(9)が実施した研究では、人工内耳を装着した子供は、聴覚障害者や言語能力向上のために補聴器を装着した子供よりも優れていることがわかりました。これにより、Tomblinは「人工内耳を受けた子供は英語の理解力と生産力が向上するという形で恩恵を受ける」という結論に至りました。
•学校で人工内耳を使用する最大の利点は、音の認識、音楽の聴取、言語、教師、そして参加のしやすさです。(10)
•人工内耳を使用することの最大の不満は、他の人が子供が完全に聞こえること、バックグラウンドノイズ、バッテリーの死、他の子供によるからかい、およびプロセッサの脱落を期待するために見られました。
•クリスチャンセンらの研究(10)では、移植後の心理的困難を報告した人はほとんどいませんでした。
•5〜11歳の間に人工内耳を移植した17人の学生を対象とした研究では、次のことが判明しました。(11)





テスト結果
オープンセットの音声認識 すべての子供は26%から100%になりました
音声明瞭度 すべてのスコアが90%以上
通常の聴力の子供と比較した言語と読書 言語の平均内で65%

読書の平均内で> 70%


•Sydney Cochlear Implant Center(SCIC)は600人以上の子供たちを移植しました。(12)
-90%が通常の学校に通っている
-音声明瞭度は、2歳未満で移植された人に適しています
-½の子どもたちは、単語を読む効率が正常範囲内またはそれ以上でした

•Khan et al(13)の研究では、人工内耳を持つ子供は、聴覚を持つ子供と同じ非言語的認知レベルであることが示されました。しかし、インプラントのない聴覚障害児は他の2つのグループよりも低かった。
•小児への両側移植は、通常の聴力の子供が学ぶ方法を反映した言語の無意識の獲得をもたらす可能性があります。(4)
•Cochlear's Parents Guide(14)は、「人工内耳を受け取ってから子供の行動がどのように変化したかを説明してください」という質問に答えて、両親は答えました
•自信に満ちた
•ずっと落ち着いた
•イライラが少ない
•はるかにソーシャル
•攻撃性が低い
•管理が簡単
•聴覚に頼り、わかりやすく話すことができるため、他の人とより簡単にやり取りできます。
•傍聴者との近所の活動に参加する
•それほど怖くない

ろう児が直面する問題のほとんどは。社会的相互作用の問題、行動の問題、言語とコミュニケーションの問題、教育の不備などは、これらの子供の言語能力が低いために起こります。

Cochlear Implantが子供に与える大きな利点は、言語を学習する能力であり、言語には優れたスピーチとコミュニケーションのスキルが備わっているため、難聴が子供たちに人生を築くための基盤を与える悪影響を軽減します。


参照:
(1)コッキン、S;ラックスフォード、W;ノーザン、J;メイソン、P; Tharpe、アンマリー;ヒアリングレビュー2007年9月:難聴のある100万人の扶養家族が取り残されていますか? //www.betterhearing.org/pdfs/marketrak7-children.pdfアクセス6/08/08
(2)オドノヒュー、ジェラールM; BMJ 1999:耳のない聴覚:人工内耳は子供でも機能しますか? //www.bmj.com/cgi/content/full/318/7176/72アクセス日8/8/08
(3)米国聴覚学アカデミー:小児の人工内耳、// www.audiology.org/publications/documents/positions/PedRehab/cochlear.htmアクセス7/08/08
(4)コッキン、S; 2005年7月:MarkeTrak VII:難聴人口は3,100万人を超えています//www.betterhearing.org/pdfs/MarkeTrak7_Kochkin_July05.pdfアクセス日8/8/08
(5)デットマン、S、ピンダー、D、ブリッグス、R、ダウェル、Rおよびリー、J; 12か月未満の人工内耳を受け取った子供のコミュニケーション発達-リスクとベネフィット0196/0202/07/282 Supplement-0011S / 0•耳と聴覚•Copyright©2007 by Lippincott Williams&Wilkins•Printed in the USA
(6)Tye-Murray N、Spencer L、Woodworth GG、アイオワ大学病院および診療所。人工内耳の経験が長引く子どもたちによる発話の獲得。 //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7596098?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_DiscoveryPanel.Pubmed_Discovery_RA&linkpos=2&log$=relatedarticles&logdbfrom=pubmedアクセス8/08/08
(7)スミスL、クイットナーA、オスバーガーMJ、宮本R; 1998年アメリカ心理学会、オーディションと視覚的注意:聴覚障害者と聴覚集団の発達軌跡//psycnet.apa.org/?fa=main.doiLanding&doi=10.1037/0012-1649.34.5.840アクセス日8/8/08
(8)ミラー・ベサニー; 2008;ミラクルを信じる//www.c-a-network.com/bethany.phpアクセス7/08/08
(9)Svirsky M、Robbins A、IllerKirk、Pisoni D、宮本R;心理学協会:人工内耳を装着した重度聴覚障害児の言語発達//www3.interscience.wiley.com/journal/120705475/abstractアクセス7/8/08
(10)クリスチャンセンJ、レイI、2002年の人工内耳の人工内耳:倫理と選択肢ワシントンDC:ガロデット大学
(11)ムーグJ; 2202 Cochlear Implantsを使用した子供の期待の変化//cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=13684402アクセス7/08/08
(12)Sydney Cochlear Implant Center //www.scic.nsw.gov.au/showarticle.asp?faq=2&fldAuto=52&header=header2 Accessed 7/8/08 //www.scic.nsw.gov.au/pdf/ scic_research_review_2002.pdfアクセス日7/08/08
(13)カーンS、エドワーズE、ラングドンD。ロンドン大学ロイヤルホロウェイ大学心理学部および2005年人工内耳プログラム。人工内耳を持つ子供、補聴器を持つ子供とその補聴器の認知と行動:比較//content.karger.com/produktedb/produkte.asp?typ=fulltext&file=AUD2005010002117アクセス7/08/08
(14)Cochlear Ltd;保護者向けガイド子供のためのNucleus Cochlearインプラントを検討している保護者向けのハンドブック。