ホルモン補充療法

• 四月 30, 2024

ホルモン補充療法という言葉そのものに圧倒されていない閉経期の女性はいますか？長年にわたり、ホルモン補充療法またはHRTは、女性が更年期症状に対処するための最良の方法と考えられていました。最近では、女性と医師がHRTの必要性に疑問を投げかけ、可能な代替品を探しています。膨大な量の情報と多くの矛盾を女性がどのようにすり抜けることができますか？この記事は、HRTの主題に取り組み、この混乱するトピックを理解するための出発点を提供するシリーズの最初の記事です。

ホルモン補充療法とは何ですか？
ホルモン補充療法（HRT）はエストロゲン補充療法とも呼ばれます。閉経期の患者に与えられ、体内のエストロゲンホルモンのレベルの低下または変動に関連する症状を緩和するのに役立ちます。これらの症状は通常、のぼせ、寝汗、気分のむら、および睡眠パターンの中断です。多くの女性は、外陰部の乾燥と尿通過困難を経験します。エストロゲンは、これらの症状の影響を相殺するために使用され、一部の女性にとっては日常生活を妨げるほど重度です。

ホルモンが生殖系の変化に反応するため、閉経は数年にわたって自然に起こります。子宮摘出の結果でもあります。子宮だけを切除すると、閉経はまだ徐々に起こります。しかし、卵巣が摘出されると、更年期障害の発症は突然かつ即座に起こります。閉経がどのように起こるかに応じて、医師は2種類のホルモン補充療法のいずれかを処方することがあります。エストロゲン補充療法、またはプロゲステロンと組み合わせたエストロゲン（プロゲスチン）。

エストロゲン補充療法
エストロゲンは、毎日服用するピルの形で低用量で投与されますが、外陰クリーム、皮膚パッチ、ペッサリーリング、または6か月のインプラントで服用することもできます。どの方法が選択されたかに関係なく、エストロゲンは女性の体内に放出され、エストロゲンのレベルを高めます。子宮摘出術を受けてすぐに閉経する女性には、エストロゲンのみが投与されます。

エストロゲンおよびプロゲステロン療法
これらの2つのアイテムは、閉経を自然に経験している女性に与えられます。プロゲステロンは通常、錠剤の形で摂取されますが、皮膚パッチ、外陰ゲル、またはミレーナコイルで摂取されることもあります。ミレナコイルは、子宮に挿入される子宮内器具であり、プロゲステロンを継続的に放出します。プロゲステロンは、エストロゲンが子宮の壁を厚くしすぎるリスクを減らすために使用されます。過形成として知られている子宮内の細胞のこの過成長は、子宮がんのリスク増加に関連していると考えられています。

ホルモン補充療法は、一部の人にとっては奇跡であり、他の人にとっては悪夢であり、その間のすべての人にとっては大きな混乱です。すべての女性がホルモン補充療法を受ける必要はありません。一部の女性は、閉経期に不快感を最小限またはまったく受けません。他の人にとっては、閉経は計り知れない身体症状の時間です。ホルモン補充が正しいかどうかを判断するには、女性が更年期障害の状況を理解し、医療従事者と話す必要があります。さらに重要なことは、女性は更年期を管理するために必要な情報を手に入れることができるということです。

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