手首および反復性筋損傷

• かもしれません 2, 2024

手首は手を前腕に結合します。前後に、左右に、そして円を描くように動くことができます。この多様な動きにより、手はオブジェクトに到達し、広範囲の動きで機能します。さらに、握り動作中は強くて安定した手首が重要です。

手首は複雑な関節であり、前腕の2つの長い骨が手首の8つの小さな手根骨に接触します。これらの手根骨は、基本的に4列の2列に配置されています。 8つの小さな手首の骨は、手のひらにある5つの長い指の骨に接触します。手首、指、親指を動かす筋肉のほとんどは前腕にあります。手首と指を曲げて真っ直ぐにする腱（筋肉を骨に接続するコード）は、肘から手に向かう途中で手首の関節を通過する必要があります。

コンピューターの仕事に関連する繰り返しの緊張性傷害の多くは、手首で発生します。実際、筋骨格系障害の全国職業調査アジェンダによると、最も頻繁に報告される上肢筋骨格障害は手と手首の領域に影響を及ぼします。

手根管症候群は、最も一般的に診断される腕の神経損傷です。神経は腕の電源コードであり、筋肉に強さを与え、皮膚の領域に感覚を与えます。手根管症候群は、首から指まで通過する際の手首としての正中神経の圧迫です。手根管症候群は、手の付け根と、親指が手のひらと出会う真下の手のひらの巨大な筋肉に痛みを引き起こす可能性があります。また、人々はしばしば自分の手首の周りにきついバンドがあるように感じると言います。親指、人差し指、中指のしびれがよく見られます。痛みは、あたかも腕を上って肩や首に移動しているように感じることがあります

親指が手首に当たる痛みは、親指を引き戻す筋肉の腱炎によって引き起こされる場合があります（ヒッチハイクしているように）。緊張して入力する人は、緊張してキーボードに親指をかざすと、この腱炎を発症する傾向があります。親指の付け根の痛みは、長い手のひらの骨が親指の小さな手首の骨の1つと出会う関節の関節炎によって引き起こされることもあります。

手首と指の屈筋（曲げ/閉じている筋肉）と伸筋（まっすぐな筋肉）の腱炎と良性神経節嚢胞も手首でかなり頻繁に発生します。

RSI防止

• 手首を中立の位置に保ちます。
  
  
  • 手首は前腕に対して平らでなければなりません。前方または後方に曲げないでください。
    
  • 手首がずれている15度ごとに、正中神経への圧力が増加します。
    
    
  • 中指は、親指や小指に向かって角度を付けないで、前腕と揃える必要があります。
    
  • 手首サポートは、夜間に適切なポジショニングを提供できます。
    
  • 手首のサポートと戦わないでください。必要な動きを妨げるブレースを着用するよりも、ブレースを取り外してアクティビティを慎重に実行する方が適切です。
    
  • 剛性のない、より柔らかく、ネオプレンのブレースはサポートを提供しますが、ある程度の動きも可能にし、手首の動きが必要なタスクではより良い選択かもしれません。
    
  • 手首装具を使用すると、肘を異なる方法で動かすことで、体が動きの損失を補うことがあります。他の身体領域の痛みの症状の変化を監視します。
  
  
• 人間工学
  
  • 分割キーボードを使用すると、手首をより自然な位置に合わせることができます。
    
  • あなたに最も近いキーの列が最も遠くの列よりもわずかに高くなるように、キーボードの負の傾きを試してください。
    
  • キーボードの高さは、肩がリラックスし、肘が90度よりわずかに大きく開いている間、手首が中立になるようにする必要があります。
    
  • 上腕を使用してマウスを操作します。手首を左右に動かしてマウスをアクティブにしないでください。
    
  • マウスはキーボードのそばに配置する必要があります。キーボードとは異なるレベルにあるマウスや、手の届かない場所にあるマウスをアクティブにするために前方に手を伸ばさないでください。
    
  • キーボードの指と親指をリラックスさせてください。キーを有効にするには、最小限必要な力のみを使用してください。指をキーボードの上に強く浮かせないでください。

これは、夜間に着用するための非常に快適で支持的な手首サポートです。痛みのために夜に快適になれない人にとって、このサポートは非​​常に役立ちます。クッション性があるためかさばるので、日中の使用には実用的ではありません。


これらは軽量のネオプレンサポートで、指の動きを十分に可能にしますが、手首の動きの全範囲を制限します。これらは素晴らしい作業副木です。私のクライアントは本当にこれらを好む傾向があります。


私はしばしば、このタイプのスプリントを身に着けて自己治療した人をクリニックに来ます。このタイプのサポートは、実際には、手首の神経と腱に追加の圧力をかけること以外は何もしていません。手首を交差させ、手首をしっかりと圧迫しないサポートを支持して、このタイプのサポートを避ける方が健康的です。


Marji Hajicは作業療法士であり、カリフォルニア州サンタバーバラで実践している認定ハンドセラピストです。手と上肢の負傷、予防と回復の詳細については、Hand Health Resourcesをご覧ください。

動画の説明: 手や手首の痛みの原因は何か？ (かもしれません 2024).