心不全

• かもしれません 8, 2024

心不全とは何ですか？

心不全とは、酸素が豊富で栄養が豊富な血液を組織に送り込めないことです。 2つの主要なタイプがあります：収縮期心不全および拡張期心不全。

収縮期心不全

心臓が収縮すると、収縮期になります（SIS-toe-leeと発音）。収縮期には、心臓が体全体に血液を送り出します。心臓は筋肉であり、それが非常に弱い場合、上腕二頭筋が弱い人が100ポンドの体重を持ち上げることができないように、強く収縮することはできません。心臓が体全体の組織に必要な栄養素と酸素を送り込めない場合、それらは奪われ、最高レベルで機能できなくなります。

拡張期心不全

次のポンピングサイクル（収縮期）を見越して心臓が弛緩して血液で満たされると、心臓は拡張期にあると言われます（ダイとトーリーと発音します）。心筋が硬い、または厚すぎると、次の収縮期に十分な量を排出するのに十分な弛緩ができなくなる可能性があります。非常に浅い呼吸をすることを想像してください。肺で呼吸するたびに途中までしか呼吸しません。そのため、各呼気で少量の空気のみを呼吸できます。同様に、心臓が血液で十分に満たされない場合、収縮時に血液をポンプで排出するには不十分です。

心不全を診断する最も一般的な検査は何ですか？

1.ほとんどの医師が最初に行う検査は、通常の胸部X線検査であり、心不全のほとんどの場合、特に心不全が重症の場合に肺の液体を示します。ただし、場合によっては、特に心不全が軽度または長期にわたる場合、胸部X線で異常な体液が示されないことがあります。

2. ECHO（心エコー図）は、心臓の単純な超音波検査です。この痛みのない検査により、心臓の鼓動の強さなど、心臓に関する多くの情報が医師に提供されます。左心室の駆出率（LVEF）は、各心拍で排出される血液の割合です。 ECHOから取得できる最も重要な情報の1つです。通常のLVEFは55％以上です。

3. BNP、または脳性ナトリウム利尿ペプチドは、血液検査であり、上昇すると心不全の診断への信頼をもたらす可能性があります。ただし、心不全がない場合でもこの検査が上昇することがあるため、BNPおよび他のすべての診断検査を臨床像と併せて考慮する必要があります。

4.心臓カテーテル検査とストレス検査は、全体的な診断戦略でも使用されることがあります。

医師の心不全の臨床的疑いを確認するのに役立つテストがありますが、患者の徴候と症状は多くの場合、医師が心不全を診断するために必要なすべてであることに注意することが重要です。
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