プライマリ卵巣不全POI

四月 29, 2024

原発性卵巣機能不全（POI）は少し理解されていますが、潜在的に破壊的な診断です。数字だけでも、POIは現在、米国の40歳未満の約250,000人の女性に影響を及ぼしています。 POIとは何か、また若い女性にとってそれが何を意味するかを理解することは、POIが早期閉経であるという一般的な神話を整理するのに役立ちます。

プライマリ卵巣機能不全とは何か、そうではないもの
原発性卵巣機能不全またはPOIは比較的新しい用語です。過去には、POIはより一般的に原発性卵巣不全（POF）と呼ばれ、非常に不正確な「早期閉経」と呼ばれていました。 POFでは、卵巣がシャットダウンし、通常の機能を実行できなくなったという点で、卵巣が失敗したと説明されました。しかし、現実には、卵巣はまだ機能しているため、これについては間もなく対処されます。

早期閉経も誤解を招く用語です。これは、卵巣機能だけに基づいて、女性が閉経期に入り、関連する加齢プロセスを経験することを意味するためです。 POIの女性では、この状態になっていない女性よりも必ずしも卵巣が早く老化するわけではありません。しかし、生殖能力の喪失と閉経期の女性との間の長引く知覚された関係は、社会的意識に染み込んだままです。

POIを開発するのは誰ですか？
40歳未満の女性、10代前半の若さの女性も、POIを有すると診断される場合があります。繰り返しますが、これは閉経期であることを意味するものではありません。以下のシナリオを比較してください。

*通常の閉経期では、これらのレベルが低下すると、卵巣は卵胞刺激ホルモン（またはFSH）を自然に失います。卵巣は、FSHホルモンが実際に存在しないため、実際に機能する能力を失います。卵巣を外科的に摘出した女性の場合、閉経との関係は明らかです。

* POIでは、FSHホルモンが卵巣に存在します。しかし、ほとんど不明な理由により、卵巣は正常に機能しません。これらの卵巣は機能不全であると考えられていますが、完全に機能不全ではないため、原発性卵巣不全から原発性卵巣機能不全への移行が説明されています。後者の用語は、卵巣に何が起こっているかをより現実的に説明したものです。

何でこれが大切ですか？
POIについての最大の誤解の1つは、妊娠が不可能になるまで卵巣が機能しなかったことです。しかし、実際には、POIと診断された女性の最大10％が妊娠します。 POI診断の感情的な影響を否定することはできませんが、過去とは異なり、子供を持つことを希望する女性にはいくらかの希望があり、POIは常に家族を持つことへの自動的な閉じたドアではありません。

POIの症状
POIの症状は閉経期に非常に似ており、過去にPOIと閉経期が同じであると信じられていた理由を説明しています。 FSHホルモンのレベルが低いことがこれらの症状の一因となる可能性がありますが、それは女性の体の残りの部分の老化に関する全体的な反映ではありません。

*不規則な月経期間、または期間の完全な欠如
*ほてりと寝汗
*いらいらと不機嫌
*トラブルの集中
*性欲と痛みを伴う性交の減少
*生殖器または外陰部の乾燥
*不妊

診断後、次に何が来ますか？
現時点では、正常な卵巣機能を回復するか、生殖能力を改善するために安全で効果的であるとみなされる実証済みの治療オプションはありません。最も一般的な処方コースは、若い女性にホルモンレベルを調整するためにエストロゲンおよび/またはプロゲスチンを投与することです。

一般に、少量のエストロゲンは骨粗鬆症の予防に役立ちません。骨粗鬆症はPOIの女性で発症する傾向があるため、わずかに高い用量が推奨されます。女性の医療専門家による警戒と継続的なサポートは、治療プロセスにおいて非常に重要です。

POIは若い女性に影響を与えるため、問題と課題は閉経期の女性とはまったく異なります。 POIの女性は、自分の感情だけでなく、一般の人々の感情にも対処しなければなりません。思いやりのある医療従事者を持つことは、女性がPOIに対処するために必要な最大の同盟国の1つです。

お住まいの地域のサポートグループを見つける、またはインターネットサポートについては、www.POFsupport.orgにアクセスしてください。 POFは、原発性卵巣障害という最初の用語に由来しますが、このサイトは豊富なリソースとヘルプを提供します。

POIについてさらに学ぶためのもう1つの優れたサイトは//poi.nichd.nih.gov/index.htmlです。

リソース：自発的な早発卵巣不全：若い女性、特別なニーズ。ローレンスM.ネルソン、MD、MBA2001。ネルソン博士はPOIの研究に専念し、この条件の非常に必要な名前の変更をサポートしています。

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