良いバグは胚の着床を助けることができますか？

• かもしれません 4, 2024

ハイテクにもかかわらず、非常に高価なIVF技術の胚着床はしばしば失敗します。そして、多くの場合、理由は不明のままです。しかし、細菌が着床の可能性に影響を与える方法に関心が高まっており、初期の結果は、体内の微生物叢（バグバランス）を切り替えると生殖能力が向上する可能性があることを示しています。

私たち一人一人は、信じられないほど多くの細菌細胞のホストであり、実際、細菌細胞は私たちの体細胞よりもはるかに多くの数を占めています。重要なのは、生殖システム、特に子宮に生息する細菌のコミュニティが着床に影響を与える可能性があることです。

歴史的に、子宮内の細菌のバランスは胚着床の要因として深く考えられていませんでしたが、新しい研究（1）は、子宮内膜がそれ自身の特殊な微生物叢をホストすることを示しています。

2016年の研究では、サイクル中のさまざまな段階にある13人の受胎可能な女性の子宮および生殖系の細菌を調べ、ラクトバチルス菌または非ラクトース発酵菌などのラクトース発酵菌が子宮液を支配している可能性があると判断しました。

この研究のさらなる構成要素（1）は、子宮内細菌のバランスが胚着床にどのように影響するかを見ました。

体外受精（IVF）を受けていた35人の不妊女性は、子宮内膜の受容性を確認するために子宮内膜の受容性配列検査を受け、子宮内細菌のバランスを分析しました。

この研究の追加部分の結果は非常に興味深いものでした。子宮液中の非ラクトース発酵細菌の存在は、着床率の大きな低下と関連していました。

主に非ラクトース発酵細菌を持つ女性は、主に乳酸菌が集中した子宮微生物叢を持つ女性（60.7％）と比較して、着床率が低かった（23.1％）。

主に乳糖発酵細菌をもつ女性の継続的な妊娠率は58.8％（13.3％に対して）で、生児出生は58.8％（6.7％に対して）でした。

「私たちの結果は、子宮内膜受容性の獲得中に非常に安定した子宮内膜微生物叢の存在を示しています。」

「しかし、そのプロファイルの病理学的改変は、体外受精患者の生殖転帰不良に関連しています。」

2016年の別の研究（2）では、女性の生殖微生物叢がIVF後の妊娠の成功をどのように形成するかを調べました。この研究では、IVFを受けていた130人の女性が微生物相をチャート化するためにqPCRテストを受けました。

女性の28％に異常な微生物叢が存在し、IVFサイクルを完了した84人の患者の臨床妊娠率は全体で35％でした。

しかし、興味深いことに、生殖管の細菌バランスが異常な女性では、臨床妊娠率はわずか9％でした。

女性特有のプロバイオティクスと乳糖発酵細菌が豊富な食事は、生殖管微生物叢を正しい方向にシフトするのに役立つ可能性があり、健康な微生物叢を栽培するために取るステップは受精率を改善する可能性もあります。


（1）Am J Obstet Gynecol。 2016年12月; 215（6）：684-703。土井：10.1016 / j.ajog.2016.09.075。 Epub 2016 10月4日。子宮内膜微生物叢が着床の成功または失敗に影響を及ぼすという証拠。モレノI1、コドニエFM2、ヴィレラF3、バルブエナD4、マルティネスブランチJF2、ヒメネスアルマザンJ5、アロンソR5、アラマP6、レモヒJ7、ペリセルA8、ラモンD9、サイモンC10。

（2）ハムリプロダクション。 2016年4月; 31（4）：795-803。土井：10.1093 / humrep / dew026 Epub 2016 2月23日。異常な*******微生物叢は生殖不良の結果に関連する可能性があります：IVF患者の前向き研究。 Haahr T1、Jensen JS2、Thomsen L1、Duus L3、Rygaard K4、Humaidan P5。

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